10 вещей, которых вы не ожидали, обучаясь на психотерапевта

1. Люди будут вешать на вас всякое, и не только в кабинете

Нет, не «тыжпсихолог». Всё чуть сложнее. Привычка работать контейнером и зеркалом формирует то, как вы воспринимаетесь, в т.ч. и вне работы. Чаще всего это будет некий собирательный образ мамы или папы, с эмоциональной окраской соответственно тому, какие мама или папа были у воспринимающего. Например, в вас нередко будут упираться идеализацией, или слышать вас как Критика, или будут пытаться поюзать, или потребуют заботы (иногда – одни и те же люди). Вообще без малейшего вклада с вашей стороны. Просто вы – удобная вешалка. Смиритесь.

2. Все ваши профессиональные страхи сбудутся

Два клиента записаны на одно время? Ха-ха, если бы только два. Пустой экран в голове вместо ответа? Регулярно. Клиент ненароком ранил вас? О, да. Клиент рассказал что-то, с чем вы не можете справиться? Обязательно, в первые же месяцы работы. Выгорание? Ещё какое. Тяжёлый клиент сорвался с терапии? И не один. Не смогли помочь? Гораздо чаще, чем хотелось бы. Клиент покончил с собой? Увы, и такое возможно… Пришёл клиент в настоящем психозе? А как же без этого. Клиент тяжело заболел и умер? И это тоже, и вы ничего не сможете сделать. Можно продолжать бесконечно.

3. Разбогатеть в этой профессии не получится

Оказывается, можно вкладываться или в зарабатывание денег, или в улучшение своей помогающей способности. Поэтому миллионерами становятся те, кто преподаёт, супервизирует и создаёт свою школу – лучше всё сразу. А вы, как обычный практик, часто будете идти на финансовые и прочие уступки, и продолжите жить обычной жизнью человека со средним доходом. Кроме того, вы ещё и ограничены 20-22 часами приёма в неделю (а лучше бы поменьше, если хочется сохранить эффективность и психику). В целом, тот, кто выбирает просто работу с людьми, финансово обычно в пролёте, что бы там общество на этот счёт ни думало.

4. У вас обнаружится немало «слепых» зон и точек, где вы беспомощны
Читать далее

14 признаков того, что вам нужно поменять психотерапевта

Приходить в новые терапевтические отношения сложно. Нужно всё начинать сначала: рассказывать о прошлом, о настоящем, о будущем. Это тяжело. Это изматывает. И когда вы думаете, что уже, вроде бы, всё рассказали… терапевт снова просит что-то прояснить.  Поэтому даже мысль о том, чтобы пойти к новому терапевту, может приводить в отчаяние.

Отношения в каждой паре «клиент-терапевт» уникальны. Некоторые клиенты любят формат непринуждённой беседы, другим нравится много теории, третьим – провокативный подход. В основном, всё зависит именно от потребностей и комфорта клиента. Но многие терапевты в работе с клиентами ведут себя довольно специфически. Я сейчас не об этике, а, скорее, о том, что у каждого терапевта есть свой собственный стиль – и часто это «фонит» в отношениях таким образом, что клиенту приходится заново решать, подходит ли ему этот специалист.

Есть кое-какие обстоятельства, при которых клиенту имеет смысл искать другого психотерапевта. В основном, они связаны с тем, что не имеет смысла инвестировать в отношения с неподходящим человеком, так как эффективность такой терапии будет крайне сомнительна. Ниже я перечислю несколько признаков того, что, возможно, ваш текущий терапевт не очень вам подходит.

1. Что-то, связанное с терапевтом, раздражает вас или удерживает ваше внимание так сильно, что вы не можете сосредоточиться на собственно терапии

Может быть, у него/неё есть пирсинг, или некая особенность внешности, или акцент, или он одевается как-то специфически, или визгливо смеётся. Может быть, терапевт рассказал вам, что любит панк-рок и это теперь не выходит у вас из головы. Может быть, вы влюбились в терапевта и постоянно фантазируете о нём во время сессии (это, кстати, не шутка! Если такое случилось, лучше сразу же внести это в терапию, то есть – сказать вслух). Неважно, в чём конкретно дело: если ваш терапевт делает что-то такое, или выглядит как-то так, что это мешает вам фокусироваться на своих проблемах – имеет смысл пересмотреть свой выбор. Даже если в этом «чём-то» нет умысла самого терапевта. Базовая совместимость двух людей – важная составляющая успеха. Возможно, идеального партнёра вы не найдёте, но, по крайней мере, имеете право выбрать того, кто не будет цеплять ваше внимание несущественными деталями (кстати, если эти детали такие, что ваш терапевт легко может их поменять – имеет смысл с ним сначала об этом поговорить).

Читать далее

Письмо кормящей мамы

«Сегодня я опубликовала в Фейсбуке фотографию, на которой я кормлю своего сына грудью в ресторане, за столом.

Кажется, будто на этой фотографии я смотрю куда-то вдаль. На самом деле, я смотрю в глаза женщине, которая уставилась на меня. Она смотрит на меня с отвращением и осуждающе качает головой, пытаясь пристыдить меня и указать мне без слов, что я не права и мне нужно прикрыться.

Давайте я по возможности чётко объясню, почему я публикую такие фотографии себя и своего ребёнка.

Я не хочу сказать этим «Каждая должна кормить на публике открыто. Покажи миру свои сиськи!» Если конкретной маме комфортно прикрываться, потому что ЕЙ так лучше, я полностью поддерживаю это.

Причина, по которой я публикую эти фотографии – это матери, которые пытались кормить где-то в публичном месте, но были пристыжены, на них пялились, показывали пальцем, их действия неприлично комментировали, их просили покинуть комнату или прикрыться.

Во-первых, кормящие матери защищены федеральным законом (США – прим. E. C.) и могут кормить любым способом и в любом месте, где им самим в принципе разрешено находиться. Во-вторых, не стоит стыдиться, смущаться, чувствовать себя униженной или неправой, когда вы кормите своего ребёнка тем способом, который предусмотрен природой.

Я также делаю это для людей с установками типа «Грудь должна быть прикрыта. Она только для ваших мужчин. Она — что-то сокровенное. Это очень личное/частное дело, кормление младенца. Прикройтесь из уважения к другим. Мои дети не должны этого видеть. Уйдите из комнаты», — и похожие уничижительные, демонстрирующие узость мышления комментарии и пожелания.

Повторюсь, грудь была предназначена для поддержания жизни ребёнка задолго до того, как она стала объектом удовольствия для других мужчин, женщин, партнёров и супругов. Естественное назначение груди – изготовление еды (молока) и выделение этой еды прямо младенцу в рот. В этом нет ничего странного, и не должно быть никакой разницы между мной, кормящей своего сына грудью, и вами, когда вы едите с ложки.

Читать далее

Медицинская система РФ и как в ней уцелеть. Глава 4. Как, чему и почему учат врачей в России


«То, что мы принимали за оргазм, оказалось астмой»
(цитата из анекдота)

Ещё один фактор, влияющий на текущее положение дел и на сложившуюся систему взаимодействий пациентов и врачей, и, в каком-то смысле, даже закладывающий основы всех остальных – это неадекватность отечественного медицинского образования. Да, к сожалению – неадекватность. Образование, получаемое врачами в РФ, уже несколько десятилетий не выдерживает никакой конкуренции на мировом уровне. Почему? Как так?

1. Сроки учёбы.

Обучение врача от первого дня студенчества и до сертификации занимает 7 лет, из которых последний год – работа. Этого слишком мало, чтобы врач был достаточно обучен и натренирован; фактически, это самый минимальный минимум для базовых специальностей, натянутый на все остальные специальности (и то, я бы поспорила насчёт кажущейся простоты базовых). Государственная программа искусственно укорочена (с 8-10 лет в развитых странах, для некоторых специальностей — дольше), а вузы являются её заложниками. В программе нет критично нужных современному врачу предметов (медицинский английский, компьютерные программы и приложения, ориентировка в публикациях по своей области, психология пациента и т.д.), зато есть предметы из «стандарта высшего образования» вроде экономики и философии. Это приводит к тому, что студентов, умеющих, в основном, хорошо учиться, эта система выбрасывает в жизнь неготовыми к работе, и они вынужденно начинают тренироваться на живых людях.

Читать далее